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恶性肿瘤疼痛的主要治疗

来源:海淀医院 责任编辑:海淀医院 2009-02-02 点击:

  对于癌症疼痛的治疗是世界性的医疗难题,同时也是患者及其家属十分关注的问题。据统计目前全世界每年新发生的癌症患者约有700万,其中30~50%伴有不同程度的疼痛。我国各期癌症病人中伴有不同程度疼痛者占60%左右。从疼痛发生的原因看,约65%的疼痛与肿瘤有关,25%的疼痛由治疗引起,其他因素引起的疼痛占10%左右。因而对于恶性肿瘤的疼痛治疗就显得尤为重要。

  目前,癌症疼痛的治疗方法多样,其目的为解除患者痛苦,消除疼痛,提高患者生存质量,避免癌症病人“痛不欲生”的现象发生,临床上治疗大体可以分为两类:抗癌治疗和针对疼痛进行治疗,即“抗癌和止痛”。

  中医药止痛有其独特的理论体系,中医认为疼痛的根本在于“不通则痛”、“不荣则痛”,由于各种致病因素导致脏腑、经络、气血功能失调,从而出现疼痛的症状。其病因包括风、寒、暑、湿、燥、火、痰饮、情志所伤、瘀血、食积等,这些病因也是导致癌症、癌痛出现的原因。癌痛的病机包括:气机失调,瘀血阻滞,痰湿结聚,寒湿凝滞,毒热内结,脏腑虚衰等。癌症病人脏腑功能失调、邪气淤滞经脉、久病气血亏虚等,均可导致疼痛的发生。

  癌痛的药物治疗是基本而且是首选的。药物治疗癌痛的基本原则是给病人个体化治疗方案。西医用药原则以WHO三阶梯止痛法进行,用药包括三大类:

  第一类为非甾体抗炎止痛药。

  第二类是中枢性止痛药。

  第三类是麻醉性止痛药。

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